脉络膜黑色素瘤是一种常见于成人的原发性眼内恶性肿瘤。传统的治疗方法是眼球摘除术,但这是一种毁容性的手术,会导致患者的外貌焦虑和精神困扰。相反,眼内局部切除手术,尤其是玻璃体切除术,可以保留患者的眼球,具有用于脉络膜黑色素瘤保眼治疗的潜力。
眼内局部手术切除后,需要进行眼内中长期填充,通常使用膨胀气体或硅油。然而,使用膨胀气体通常会给患者生活带来不便,使用硅油则需要进行额外的取出手术以避免潜在的并发症,如眼压升高、白内障、暂时性视力丧失和长期的视网膜毒性。更重要的是,癌细胞常渗透到局部板层巩膜,容易残留在切除组织的边缘,导致术后复发率增高。考虑到复杂的眼部结构屏障和脉络膜黑色素瘤的低免疫原性,在既往的研究中,尝试使用静脉注射免疫检查点抑制剂未能取得有效的治疗效果。同时,眼内注射也可能会引发许多不良反应,如葡萄膜炎、眼内炎和视网膜脱离。
近日,我院陈倩教授团队开发了一种人工玻璃体(artificial vitreous body, AVB)水凝胶,用于控制脉络膜黑色素瘤的复发,同时作为玻璃体切除术后的人工玻璃体,可长期保留患眼的视功能。AVB水凝胶是通过调节两种四臂聚乙二醇高支化聚合物(Tetra-PEG)的浓度和混合比例,实现了与天然玻璃体相近的外观和物理性质,包括流变学行为、透光率、溶胀率、含水量、密度等,是一种可替代天然玻璃体的良好眼内植入物。在填充早期,AVB水凝胶可作为药物储存库,逐渐连续地释放化疗药物和免疫检查点阻断剂,抑制术后眼内脉络膜黑色素瘤的复发。在填充后期,药物释放完成后,AVB水凝胶自身用于长期眼内填充,能够保留患眼正常眼球结构和视功能。相关成果于2023年11月1日线上发表于《Science Advances》期刊(Sci. Adv. 2023, 9, eadh1582)。文章第一作者是我院博士生陈慕超。
原文链接:https://www.science.org/doi/10.1126/sciadv.adh1582
文章题目:An immunotherapeutic artificial vitreous body hydrogel to control choroidal melanoma and preserve vision after vitrectomy
作者信息:Muchao Chen, Jiaying Hu, Huiqin Gao, Jingjing Shen, Ting Wei, Jing Yao, Yan Zhang, Ping Gu, Zhuang Liu, Qian Chen*
陈倩教授简介:http://nano.suda.edu.cn/lz/cqwjs/list.htm
责任编辑:郭佳